Uit de tekst spreekt weinig waardering voor het preventiebeleid van de overheid.
In welke van de onderstaande vier citaten komt dat gebrek aan waardering ook
in het taalgebruik tot uitdrukking?
Voorkomen is beter dan genezen, schrijft het nieuwe kabinet als een
wandtegelwijsheid in het regeerakkoord. Het wil dan ook fors inzetten op preventie.
Dat is ook nodig, want Nederland is zijn Europese koppositie qua gezonde
levensverwachting kwijtgeraakt. Dat heeft vooral te maken met een ongezonde
leefstijl. We roken te veel, we eten verkeerd en we bewegen te weinig. Het nieuwe kabinet motiveert zijn keuze voor preventie als volgt: de beste garantie voor beheersing van de zorgkosten vormt een effectief preventiebeleid. Effectief betekent vooral: lagere gezondheidszorgkosten en minder grote verschillen in levensverwachting op basis van sociaaleconomische achtergronden. Meer gezondheid en minder uitgaven - dat klinkt haast te mooi om waar te zijn. En dat is het ook. Het is een wijdverbreid misverstand dat gezond leven vanuit een zorgoptiek ook goedkoop leven zou zijn en dat ongezond gedrag zoals roken zou leiden tot meer zorgkosten. Het is ook een bedrieglijk eenvoudige gedachtegang: als door preventie mensen minder ongezond gaan leven, dan hebben ze minder kans om ziek te worden. Als ze niet ziek worden, dan gebruiken ze ook geen zorg, waardoor de zorgkosten dalen. Het gevolg van effectieve preventie op twee belangrijke terreinen van de Nederlandse volksgezondheid - roken en overgewicht - is geen kostenbesparing maar juist kostenverhoging. Preventie kent namelijk een dubbele prijs: in het begin de kosten van preventie zelf en later de kosten tijdens gewonnen levensjaren. Daartussenin liggen overigens vaak wel besparingen omdat mensen in eerste instantie gezonder blijven, maar deze wegen niet op tegen de extra kosten die later ontstaan. Het lonkende vergezicht van het regeerakkoord blijkt bij nader inzien dus een fata morgana. naar: Werner Brouwer en Johan Polder: Gezonde mensen, dure patiënten uit: NRC Handelsblad, maart 2007 |